寄递企业基础信息表
表单编号： [由管理部门或企业自行编制]
填表日期： YYYY年MM月DD日
第一部分：企业基本信息
| 项目 | 证明文件/备注 | |
|---|---|---|
| 企业名称 | （与营业执照一致） | 营业执照 |
| 曾用名 | ||
| 统一社会信用代码 | 营业执照 | |
| 企业类型 | □ 有限责任公司 □ 股份有限公司 □ 合伙企业 □ 个体工商户 □ 其他 | 营业执照 |
| 法定代表人/负责人 | 身份证明文件 | |
| 注册地址 | 营业执照 | |
| 实际经营地址 | 场地使用证明 | |
| 邮政专用信箱 | ||
| 联系电话 | ||
| 电子邮箱 | ||
| 企业网址 | ||
| 成立日期 | 营业执照 | |
| 营业期限 | 营业执照 | |
| 经营范围 | （与营业执照一致，特别是快递业务相关内容） | 营业执照 |
| 是否取得《快递业务经营许可证》 | □ 是 (许可证编号: ___) □ 否 |
快递业务经营许可证 |
| 许可证发证机关 | 快递业务经营许可证 | |
| 许可证有效期限 | 快递业务经营许可证 | |
| 企业简介 | （简要介绍企业规模、服务特色、发展历程等） |
第二部分：运营与网络信息
| 项目 | 证明文件/备注 | |
|---|---|---|
| 总部/总公司地址 | ||
| 分支机构数量 | 共 个 (其中分公司 个，营业部/服务点 ___ 个) |
分支机构名录 |
| 网络覆盖范围 | □ 全国 □ 区域性 □ 本地 覆盖省份/城市：____ |
|
| 自有品牌 | □ 是 (品牌名称: ___) □ 否 |
|
| 品牌授权情况 | （如为加盟模式，请填写授权品牌及加盟商数量） | 加盟合同 |
| 主要运输方式 | □ 航空 □ 铁路 □ 公路 □ 自有车队 □ 第三方物流 | |
| 运输合作方 | （主要合作的航空公司、铁路局、物流公司等） | 合作协议 |
| 仓储情况 | □ 自有仓库 (面积: ㎡) □ 租赁仓库 (面积: ㎡) □ 无自有/租赁仓库 |
场地租赁/产权证明 |
| 分拣中心/处理中心 | 共 ___ 个，主要地址：____ | |
| 末端网点/服务点 | 共 个， - 自营 个 - 加盟 ___ 个 |
网点名录 |
第三部分：安全与合规信息
| 项目 | 证明文件/备注 | |
|---|---|---|
| 安全生产负责人 | 姓名：____ 职务：____ 联系方式：____ | |
| 安全管理制度 | □ 是 (已建立) 主要制度包括：安全生产责任制、安全操作规程、应急预案、信息安全管理等 |
制度文件 |
| 从业人员安全培训 | □ 已建立年度培训计划 □ 近一年内共组织培训 次，参训人员 人次 |
培训记录 |
| “实名收寄”执行情况 | □ 100%严格执行 □ 大部分执行 □ 未严格执行 |
|
| “收寄验视”执行情况 | □ 100%严格执行 □ 大部分执行 □ 未严格执行 |
|
| “过机安检”执行情况 | □ 100%严格执行 □ 大部分执行 □ 未严格执行 |
|
| 违禁物品收寄管控措施 | （描述具体措施，如技术手段、人工抽查等） | |
| 数据安全与个人信息保护 | □ 已建立相关制度和防护措施 □ 已进行网络安全等级保护备案 (等级: ___) |
等保备案证明 |
| 重大安全责任事故记录 | □ 无 □ 有 (发生时间: ___，简要情况: ____) |
|
| 行政处罚记录 | □ 无 □ 有 (处罚机关: ，处罚时间: ，处罚事由: ____) |
行政处罚决定书 |
第四部分：人员与组织架构
| 项目 | 证明文件/备注 | |
|---|---|---|
| 总部员工总数 | 共 ___ 人 | |
| - 管理人员 | ___ 人 | |
| - 业务/操作人员 | ___ 人 | |
| - 信息技术人员 | ___ 人 | |
| - 安全/合规人员 | ___ 人 | |
| - 其他 | ___ 人 | |
| 一线从业人员总数 | （包括分拣员、快递员、客服等）共 ___ 人 | |
| 快递员持证上岗率 | ___% | 快递员职业资格证 |
| 工会组织情况 | □ 已成立 □ 未成立 |
|
| 党组织建设情况 | □ 已建立 □ 未建立 |
第五部分：财务与经营信息
| 项目 | 证明文件/备注 | |
|---|---|---|
| 上一年度营业收入 | 人民币 ___ 万元 | 审计报告/财务报表 |
| 上一年度纳税额 | 人民币 ___ 万元 | 纳税证明 |
| 资产总额 | 人民币 ___ 万元 | 资产负债表 |
| 注册资本 | 人民币 ___ 万元 | 营业执照 |
| 主要融资情况 | （如有，请说明投资方、融资金额、时间等） | |
| 银行基本账户 | 开户行：____ 账户名：____ 账号：____ |
银行开户证明 |
| 主要合作银行 | ||
| 年度业务量 | 件/年 ___ 万件 | 业务统计报表 |
| 主要客户群体 | □ C端个人消费者 □ B端电商企业 □ B端企业客户 □ 政府/机构 |
第六部分：补充信息与声明
| 项目 | |
|---|---|
| 企业荣誉与认证 | （如：高新技术企业、ISO认证、行业奖项等） |
| 关联公司/子公司 | （如有，请列出名称及关系） |
| 其他需要说明的事项 | |
| 信息真实性声明 | 本企业承诺，以上所填内容及所附证明文件均真实、准确、完整，如有不实，愿意承担由此产生的一切法律责任。 |
| 企业盖章 | |
| 负责人签字 | |
| 日期 |
填写说明与使用建议
- 用途广泛：此表可用于市场监管、邮政管理、公安、交通等政府部门进行企业备案和监管；可用于行业协会进行行业统计；也可用于电商平台、大型企业选择合作伙伴时进行背景调查。
- 动态更新：企业信息（如地址、联系方式、经营范围、许可证等）发生变化时，应及时更新此表。
- 保密性：此表包含企业敏感信息（如财务数据、银行账户），填写和保管时应注意信息安全，根据信息接收方的资质和用途决定提供信息的详尽程度。
- 附件支持：对于“证明文件/备注”一栏中提及的材料，建议准备复印件或扫描件作为附件，以备查验。
- 定制化：可根据具体场景，对表格进行简化或深化，仅做初步了解可只填写第一部分；做深度尽职调查则需完整填写所有部分。
（图片来源网络，侵删）
